CARLOS ALBERTO PÉREZ LÓPEZ

ABOGADO

03/10/2014

Tribunal Superior de Justicia de la Región de Murcia: "El tratamiento para la curación de un proceso canceroso por la Seguridad Social, incluye en su caso la realización de los implantes dentarios necesarios para la colocación de una prótesis."

El demandante recurrió a los tribunales del orden social para reclamar el reconocimiento de su derecho a que por la Seguridad social se le prestase, con carácter asistencial, la asistencia médica consistente en la realización de los implantes dentarios, perdidos como consecuencia de un tratamiento para la curación de un proceso canceroso, necesarios para la colocación de una prótesis dentaria fija.

La sentencia de instancia desestimó la demanda al entender que las prótesis dentarias no se encuentran dentro de la cobertura asistencial.

Dicho criterio no fue compartido por el Tribunal Superior de Justicia de Murcia (Sala de lo Social, sentencia 154/2014 de 3 de marzo de 2014; ponente: Jiménez Fernández), que estimo por el contrario que en el caso no se trataba de la reposición de piezas dentarias que el beneficiario hubiera perdido como consecuencia del proceso natural de envejecimiento o de sus propias características físicas o genéticas, sino que tales piezas se perdieron por efectos del tratamiento a que fue sido sometido para la curación de su proceso canceroso que afectaba a la cavidad bucofaríngea, de modo que la pérdida de la función de masticación fue consecuencia directa o indirecta del tal enfermedad y la recuperación de dicha función forma parte del tratamiento corrector de las disfunciones provocadas, directamente, por la propia enfermedad o, indirectamente, por el tratamiento al que aquel ha sido sometido. Por lo tanto, e invocando el tratamiento integral de la dolencia, el implante prescrito era una medida terapéutica, integrada en la asistencia especializada que el demandante vino recibiendo.

La finalidad de la asistencia médica solicitada -abunda el Tribunal- no tiene una finalidad estética, sino la recuperación de la función de masticación que se ha perdido por efecto del tratamiento dado a la enfermedad sufrida.

Al estimar el recurso de suplicación, la Sala declara el derecho del actor a que por la Seguridad Social se le preste la asistencia médica consistente en la realización de los implantes dentarios necesarios para la colocación de una prótesis dentaria fija y condena al Servicio Murciano de Salud a que preste la citada asistencia.

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